Pacjenci z reumatoidalnym zapaleniem stawów mają podniesione ryzyko chorób periodontologicznych  a także problemów kardiologicznych, co nasuwa podejrzenia, że odpowiedź ich układu immunologicznego na choroby dziąseł, powodowane przez bakterie, wiążą się ze wzrostem ryzyka chorób serca – donosi najnowsze wydanie periodyku Arthritis & Rheumatology.

Obecność bakterii Aggregatibacter actinomycetemcomitans (Aa) oraz produkownej przez nią białkowej toksyny (leukotosyny A) silnie wiąże się z miażdżycą tętnic więńcowych i szyjnych u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów, piszą badacze w Arthritis & Rheumatology.

– Nasze wyniki dają podstawy do twierdzenia, że ocena reakcji immunologicznej organizmu na Aa może być punktem wyjścia do zaleceń intensywniejszego skryningu w kierunku chorób naczyniowo-sercowych  u pacjentów z rzs, twierdzi dr Jon Giles, reumatolog z Columbia University.

Giles i współpracownicy zbadali, czy patogeny periodontogenne mogą zwiększać ryzyko arteriosklerozy u pacjenta z rzs w porównaniu do pacjenta ze zdrowymi dziąsłami.

Badana grupa liczyła 197 pacjentów z rzs. W badaniach wykorzystywano tomografię komputerową i USG do oceny stopnia zwapnienia tętnic wieńcowych, grubości  błony środkowej wewnętrznej tętnicy szyjnej oraz płytki, a także wskaźnika kostkowo-ramiennego. Pobierano próbki osocza w celu przetestowania w kierunku przeciwciał na Porphyromonas gingivalis (anty-Pg), Aa serotyp b (anty-Aa), i Aa leukotosynę A (anty-LtxA). Następnie sprawdzano (wykorzystując modele liniowe) czy istnieją związki między tymi przeciwciałami a wskaźnikami miażdżycy.

W przebadanej grupie, stwierdzono u 43 proc. pacjentów  pozytywny wynik testu na anty-LtxA, 37 proc. na  anty-Pg, oraz 21 proc. anty-Aa. Zarówno pozytywne wyniki anty-Aa oraz/lub anty-LtxA były pozytywnie skorelowane z wynikami wskaźników arteriosklerozy. Natomiast nie stwierdzono takiego związku między przeciwciałami Porphyromonas gingivalis (anty-Pg), podkreślają autorzy pracy.

U pacjentów ze stanem zapalnym powodowanym przez Aggregatibacter actinomycetemcomitans wyniki badania stopnia zwapnienia tętnic wieńcowych były o 90 proc. wyższe niż u osób z dziąsłami zdrowymi.

Naukowcy wskazują, że mimo ograniczeń jakie miała ich praca, reakcja odpornościowa organizmu powinna być uwzględniona w leczeniu chorych na reumatoidalne zapalenie stawów. Ich wyniki potwierdzają także, duże znaczenie profilaktyki chorób dziąseł.

Źródło: infodent24.pl

Więcej: Arthritis & Rhematology